疑难手术1:陈亦乐教悔精术除险瘤 见效赈济患者生命
陈亦乐教悔是国务院政府突出津贴行家,在妇瘤领域造诣深厚。她凭借深湛身手,见效为患者摘除20+公分卵巢肿瘤并处理血栓,完成了一例高风险、高难度、高精尖的手术,赈济了患者生命。
1、患者情况:女性,51岁,卵巢癌,多发双下肢血栓,即盆腔内肿物巨好像20*23cm。压迫双下肢水肿,髂血管及双下肢血栓造成。围手术期血栓零星风险大,随时危及生命。
住院会诊:
(1)盆腔肿物性质待查:卵巢恶性肿瘤?胃肠说念肿瘤?
(2)子宫肿物性质待查:子宫平滑肌瘤?子宫赘瘤?
(3)中度贫血
(4)下肢股静脉血栓造成(左侧)
(5)下腔静脉滤器置入术后
(6)胆囊结石
手术阵势
开腹弘大盆腹腔肿物切除术+全子宫切除术+双附件切除术盆腔粘连松解术+大网膜切术+腹膜多点活检术
4、手术难点
(1)20+公分盆腹腔内弘大肿物:上达剑突下,掌握侧达双侧腋前哨,下达盆腔内,手术操作空间受限,增多手术的复杂性和风险。
(2)肿瘤的迁徙和压力变化:弘大肿瘤的迁徙和摘除,回心血量增多,血流能源学更变,心肺功能产生影响。
(3)肿瘤血运丰富:需广博的血管供应,可能导致手术中出血量较大。
(4)与周围组织的粘连:肿瘤可能与周围的器官(如肠说念、输尿管等)有邃密的粘连。在分辨肿瘤的历程中,易毁伤临近器官。
(5)瘤体离散和出血风险:需要手术团队有高度的技巧和训戒。
(6)器官保护:在切除肿瘤的同期,需要保护周围的器官不受毁伤,这条目手术操作精确,幸免不必要的并发症。
(7)术后归附:由于手术领域大,患者术后归附可能会面对挑战,需密切不雅察临床推崇,以及全主义的术后处治。
归附情况
已行6次化疗,血栓见效熔解,取出下腔静脉滤器,归附好,依期复查。
疑难手术2:腹黑移植术后8年,免疫扼制下的子宫肌瘤手术
近年来,藏传文玩在文玩圈里迅速走红,成为众多玩家追捧的对象。无论是天珠、蜜蜡,还是星月菩提、金刚菩提,只要沾上 “藏传” 二字,仿佛就多了一层神秘的光环,身价也随之水涨船高。那么,藏传文玩究竟有着怎样的魅力,能让无数人为之痴迷呢?
1、患者情况:女性,38岁,腹黑移植术后8年,6次手术史,发现子宫肿物6年,经期延伸5+年,2024年10月加剧
住院会诊:
(1)子宫肿物性质待查:①子宫肌瘤? ②子宫腺肌瘤? (2)盆腔包块性质待查:右侧卵巢囊肿? 右侧附件囊肿?(3)宫颈LEEP术后 (4)宫内节育器 (5)瘢痕子宫(一次剖宫产术后)(6)腹黑移植术后 (7)亚临床甲状腺功能减退
3、手术难点:
(1)腹黑移植术后8年,6次手术史,需备放射去白细胞悬浮红细胞,长沙市血站无此血,需从外地调血,配备自体血回输东说念主员,制定预案,确保输血安全。
(2)始终服用免疫扼制剂及降血脂药,手术为刺激,免疫扼制药不休用,术后需详确血栓和感染,无须磺胺类、喹若酮类药,敌人孢呋辛过敏,药学部忽视使用头孢曲松详确感染。
(3)术前术后温煦腹黑灌输,幸免卓越心电刺激,术中术后详确心律失常、腹黑骤停,实现输液量速,监测生命体征,褂讪血压,使用血管活性药,进行护心调整,驻防血压骤降。
(4)术中禁用肾上腺素、垂体后叶素,麻醉中幸免血压骤降。
(5)术后邃密镇痛可松开腹黑做事。
(6)术前术后连续口服免疫扼制剂,驻防排异反馈。
4、归附情况:
患者术中术后无并发症,术后5天出院,出院后随访无不适,愈合邃密。
大病院 大行家
女性健康 找草莓病院妇科
国度级/省级行家领衔,筑造精英团队,精确诊疗妇科繁重
国务院突出津贴行家陈亦乐教悔领衔,科室领有60余名医护东说念主员,15余名主任级医师,专注于女性生养力的保护,女性健康提供坚实的学术守旧和临床诊疗。尤其在良恶性肿瘤诊治方面展现出不凡实力。
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本文经湖南妇犬子童病院妇科:杜金枝大夫、黄巧丽大夫审核裁剪:黄凯凤澳门六合彩图片资料